病人出院后要写出院记录吗
施建白的回答：
24小时出院要写出院记录吗。
按照《病历书写基本规範(试行)》24小时内出院要写首程记录的。
第二十条。患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、侍谈出院医嘱、医师签名等。
第二十二条。
病程记录是指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所採取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
扩充套件资料：第二十三条病程记录的要求及内容。
一)首次病程记录是指患者纯仔入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。
二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。
对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至做谈汪少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前**措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。
来能民结期什例名技，準族片。
主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体徵、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
这中国以得都外政与内没品，求阶受具名千易层。
主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
网友的回答：
是的，要写的。
这个有病例要求的。
完整的病例必须要有出院记录。
️出院记录怎么写？
我来跟你谈谈情的回答：
出院记录，是患者住院诊疗经过的小结，便于以后複诊时参考。也叫出院小结。
首先是医院名称。患者姓名、科别、床号、住院号，再是如下：
1、入院、出院日期，住院天数。
2、入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。
3、出院时情况，包括出院时存在的症状、体徵、疾病的恢燃野复程度、后遗症等。
4、出院诊断。
5、出院医嘱：包括注意事项和建议，带回药物名称、数量、剂量、用法。
6、出院记录在出院后24小时内完成；写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求，但需更加简明扼要，并记录各种主要号码，如住院号、ct、mri、x线号等。
️出院记录应多久完成
景康健的回答：
法律分析：出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
另外要注意出院记录中对入院情况和入院诊断的记录是否与入院记录一致。
法律依据：《病历书写基本规範》第二十二条 第二十项 出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
️24小时出院记录写了,还写入院记录吗
生活百事通珊珊的回答：
不足 24小时写了24小时内入出院记录，还需要写首次病程记录、抢救记录、出院记录等么？每一位患者从入院开始，医院就会开始对你入院以后的情况进行记录，从的病例分析，到**过程一直到**效果等，是乙份很详细的记录。1、二十条患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。
内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱，医师签名等。结论：此处明确规定激御基，患者入院不足24小时出院的，要有入院记录和出院记录。
2、第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病明谨情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房拆桐意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所採取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。病程记录的要求及内容：
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。结论：
患者入院不住24小时就出院的，也应该书写首次病程记录，并且应该在病人入院8小时内完成。3、病程记录的要求及内容：抢救记录是指患者病情危重，採取抢救措施时作的记录。
因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢救时间应当具体到分钟。
结论：患者入院不住24小时就出院的，也应该书写抢救记录，而且规定在6小时内完成。当然，如果病人没有抢救就不要记录。
在三衢石林跳芭蕾舞的晴天的回答：
24小时出入派侍数院的一般是日间的，日间的病人，是不需要尘首写入院记录的，只需要写首程谈正和24小时出院记录，和主治以及出院当天的病程。
️出院记录和出院小结是一样的吗
的回答：
摘要。亲~你好，很高兴为你解答：出院小结就是出院记录，出院记录就是患者住院诊疗经过的小结，便于以后複诊时参考，也是涉及报销必要的材料，也叫出院小结。
1.出院小结具体内容包括入院，出院日期，住院天数；入院时病情摘要及入院诊断；住院期间的病情变化及诊疗经过；出院时情况，包括出院时存在的症状，体徵，疾病的恢复程度，后遗症等；出院诊断；出院医嘱：包括注意事项和建议，带回药物名称，数量，剂量，用法。
2.出院记录在出院后24小时内完成，如果去当地社保报销，一般需要病案首页，出，入院记录这三样材料。
出院记录和出院小结是一样的吗。
亲~你好，很高兴为你解答：出院小结就是出院记录，出院记录就是患者住院诊疗经过的小结，便于以后複诊时参考，也是涉及报销必要的材料，也叫出院小结。1.
出院小结具体内容包括入院，出院日期，住院天数；入院时病情摘要及入院诊断；住院期间的病情变化及诊疗经过；出院时情况，包括出院时存在的症状，体徵，疾病的恢复程度，后遗症等；出院诊断；出院医嘱：包括注意事项和建议，带回药物名称，数量，剂量，用法。2.
出院记录在出院后24小时内完成，如果去当地社保报销，一般需要病案首页，出，入院记录这三样材料。
公司请病假，非要出院小结，但是医院只有出院记录，没有出院小结，可以请病假吗？
亲~可以的，你能够提供医院的就诊证明就可以。
亲~出院小结就是出院记录，不用纠结。
️出院记录和出院小结是一样的吗
的回答：
摘要。你好朋友，出院记录和出院小结，它是有一定区别的，这个记录是作为乙个相关程式和过程。小结是一次总结，这个小结是製作病历的关键。
因为有着不同，所以才有两种叫法，这个不能混为一体的。
出院记录和出院小结是一样的吗。
你好朋友，出院记录和出院小结，它是有一定区别的，这个记录是作为乙个相关程式和过程。小结是一次总结，这个小结是製作病历的关键。因为有着不同，所以才有两种叫法，这个不能混为一体的。
入院小结和出院小结是一样的吗。
你好朋友，入院小结和出院小结是一样的，只是它体现的内容不同。
️出院记录和出院小结是一样的吗
的回答：
摘要。亲，您好。出院记录和出院小结是不一样的？
出院记录是把病人住院期间发生的所有的费用单子，各项检查单的彙总。
出院小结是病人在出院前，医生对病人此时的状态的评估检查总结，以及告知病人出院后需要注意的事项等等。
出院记录和出院小结是一样的吗。
亲，您好。出院记录和出院小结是不一样的？
出院记录是把病人住院期间发生的所有的费用单子，各项检查单的彙总。
出院小结是病人在出院前，医生对病人此时的状态的评估检查总结，以及告知病人出院后需要注意的事项等等。
️出院病历一般在几天内归档
王成军的回答：
法律分析：72小时内。
工作日出院的病历归档日计算：病案首页的出院日期+72小时。
节假日出院的病历归档日计算：出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。
法律依据：《医疗事故处理条例》 第三十七条 发生医疗事故洞散争议，当事人扰者申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。
当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日纳李氏起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
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是一样的。出院记录，是患者住院诊疗经过的小结，便于以后複诊时参考。也叫出院小结。具体内容 1 入院 出院日期，住院天数。2 入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。3 出院时情况，包括出院时存在的症状 体徵 疾病的恢复程度 后遗症等。4 出院诊断。5 出院医嘱 包括注意事项和建议，带...
大家所称的工伤伤残鉴定，实际就是工伤后劳动能力鉴定。按照 工伤保险条例 第二十一条规定，职工发生工伤，经 伤情相对稳定后存在残疾 影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。因此，申请工伤劳动能力鉴定鉴定的时间是在确认为工伤后，根据 情况伤情稳定后，就可以马上申请能力鉴定鉴定鉴定。一般情况下是工伤认定后马...
