直肠指检的体位
2025-04-05
直肠指检是肛肠科一项基础而重要的检查手段,它包括了三种常见的体位:侧卧、截石位及胸膝位,具体采用哪种姿势也会适当考虑医生的检查习惯。检查开始前,医生会先进行肛门口视诊,通过直接观察评估肛门形态,检查有无外痔及其大小、肛周湿润情况、分泌物是否存在以及是否有异常突起等。
接下来的直肠指检步骤涉及医生将手指插入患者肛门,以此来触诊直肠与肛管区域。此过程旨在检查内痔位置、肛窦有无炎症、痔核是否肿大,并注意发现任何异常肿块,需进一步判断肿块距离肛门的位置、大小、可动性等特征。检查完毕撤指时,还需留意指端是否有血液,作为诊断参考。
该检查要求事先对患者肛门进行润滑,常用石蜡油进行处理,随后医生轻柔地将手指插入肛门,指导患者配合做排便动作以利插入,期间需谨慎操作,以免损伤肛管和直肠黏膜。此检查能多方面发挥作用:评估肛门的紧张度,识别肛门狭窄或失禁问题;检测齿状线区域有无肛窦炎或肛乳头肥大迹象;确定直肠内部有无内痔及其位置、大小;并侦察直肠内是否存在异常肿物,对其性质如大小、质地、活动性及出血倾向进行初步判断。总而言之,直肠指检是肛肠科医生诊断过程中的一项常规且极为有效的工具。