iga肾病为什么服用激素_肾病,肾炎,肾衰,细胞

iga肾病患者服用激素是因为该疾病可能存在免疫介导性炎症、细胞因子释放、免疫复合物沉积、肾脏纤维化等病理机制，激素可以抑制免疫反应和减少炎症。但使用激素需谨慎，并在医生指导下进行。

1.免疫介导性炎症

IgA肾病患者体内存在IgA免疫复合物，这些抗原-抗体复合物通过血液循环进入肾脏，刺激机体产生炎症反应。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够抑制免疫应答和减少炎症因子的产生，从而减轻肾脏的炎症损伤。

2.细胞因子释放

细胞因子是由各种免疫细胞和非免疫细胞在炎症过程中大量产生的蛋白质，可以调节免疫应答、细胞增殖和分化。IgA肾病患者的免疫系统异常活跃，导致细胞因子过度分泌，引起局部组织的炎症和损伤。糖皮质激素能有效抑制多种促炎细胞因子的表达和活性，降低炎症水平，缓解病情。

3.免疫复合物沉积

免疫复合物由抗原和抗体结合形成，在IgA肾病中，IgA-IgA-RN复合物在肾脏内沉积，激活补体系统并吸引炎症细胞，导致免疫复合物相关性肾炎。糖皮质激素具有抑制免疫应答的作用，可减少B细胞产生IgA，进而减少IgA-IgA-RN复合物的形成和沉积。

4.肾脏纤维化

肾脏纤维化是IgA肾病进展至慢性肾衰竭的主要病理特征之一，其发生机制涉及多种生长因子、细胞外基质蛋白以及炎症因子等的相互作用。糖皮质激素可通过抑制转化生长因子β（TGF-β）等促纤维化因子的活性，延缓肾脏间质纤维化进程。

建议定期监测血压、尿液分析和肾功能指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行肾活检以确定疾病的活动性和严重程度。