4岁男孩高烧不退竟是得了亲吻病 警惕儿童易感风险

日常生活中，看到可爱的小朋友，很多人会忍不住亲一口。但这种看似平常的举动可能让儿童患上“亲吻病”。

最近，河南郑州一名四岁男孩恒恒突然高烧到38℃，家长以为是感冒，给他吃了感冒药和退烧药，但几个小时后，恒恒不仅没有退烧，还出现了眼睑水肿和鼻塞等症状。经检查，他被确诊为“亲吻病”。这种病实际上是指传染性单核细胞增多症，主要由EB病毒原发感染引起，通过密切接触病人唾液传播。

“亲吻病”的临床特征主要是发热、咽峡炎和淋巴结肿大，人群普遍易感，尤其在4至6岁的儿童中发病率较高。因为这个年龄段的孩子常受到长辈的喜爱，容易被亲吻，所以患病率较高。

超过90%的成人体内EB病毒抗体呈阳性，这意味着大多数成人已经感染了EB病毒，绝大多数处于潜伏状态。当机体免疫功能良好时，EB病毒保持潜伏状态；一旦免疫失衡，病毒就会活跃起来。儿童青少年由于免疫系统尚未发育完全，需要特别注意防护。初次感染EB病毒后，大多数儿童为隐性感染，只有大约10%的儿童会出现临床症状，如发热或咽痛等普通感冒症状，也可能表现为咽扁桃体炎、颈部淋巴结肿大。此外，鼻塞、打鼾、眼睑水肿、乏力也比较常见，部分患儿还可能出现皮疹。EB病毒还可能导致肝损伤，引起肝酶升高、肝脾肿大甚至出现黄疸等。

“亲吻病”绝大多数是良性自限性的过程，自然病程一般是1至2周。治疗主要以对症支持为主，比如高热时使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，伴有肝功能异常时加用保肝药，如果合并细菌感染，则需加用抗生素治疗。得了“亲吻病”后，饮食上应避免高糖高脂，以减轻肝脏负担，并且避免剧烈活动以防脾破裂。针对EB病毒的抗病毒药物一定要在医生指导下使用，不建议常规应用。