前列腺癌发病率死亡率升高 专家提醒 早筛是关键

前列腺癌发病率死亡率升高 专家提醒 早筛是关键！2025年4月15日至21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题为“科学防癌 健康生活”。这一活动旨在普及癌症防治知识，倡导健康生活方式，控制癌症风险因素。鼓励高风险人群参加癌症筛查，促进早诊早治，并指导癌症患者接受规范化诊疗及定期复查，以全过程全生命周期健康管理满足人民群众的健康需求。

南方财经全媒体集团旗下的《21世纪经济报道》和21世纪新健康研究院推出了“2025年全国肿瘤防治宣传周癌症防治全民行动”，每日一个主题，涵盖多种癌症类型，邀请了14名临床专家进行科普，并从产业观察视角探讨如何通过政策与产业结合更好地支持肿瘤患者诊疗。

前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的数据显示，2022年中国前列腺癌新发病例数为13.42万人，位列恶性肿瘤第9位；死亡病例数为4.75万人，位列第11位，发病率和死亡率持续上升。

前列腺癌早期症状不明显，容易被忽视。我国前列腺癌的5年生存率约为70%，远低于欧美国家接近100%的水平，这与早期诊断率低有关。复旦大学附属华东医院泌尿外科副主任医师张豪杰表示，欧美国家筛查普及率较高，而中国及发展中国家筛查率普遍偏低，尤其是农村地区，部分人群甚至不了解PSA检测。我国男性群体对前列腺癌早期筛查的意识较弱，超过六成男性从未进行过PSA筛查。

张豪杰指出，公众认知不足是导致早期诊断率低的重要原因。一些经济落后地区的居民在发现前列腺癌时往往已是晚期，认为这是老年疾病而不予重视。此外，一些人误认为前列腺癌一定有明显症状，或认为PSA正常即可排除癌症。实际上，早期前列腺癌常无明显症状，且存在一些PSA并不升高的前列腺癌。

前列腺癌高危人群包括年龄≥60岁、有家族史、携带特定基因突变等。预防方面，建议调整饮食习惯，减少高脂饮食，戒烟限酒，保持健康体重，定期进行PSA筛查。

目前常见的前列腺癌筛查手段包括PSA检测、直肠指检、多参数MRI和经直肠超声等。其中，PSA检测最为常用，但假阳性率较高，需结合其他检查确认。人工智能技术在影像分析、风险预测和病理诊断等方面也逐渐应用到前列腺癌筛查中，提高了诊断准确性。

前列腺癌的治疗手段多样，包括主动监测、手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。精准和规范治疗需要根据患者的肿瘤分期、分子特征、年龄、身体状况等因素进行个体化决策。近年来，PARP抑制剂和免疫检查点抑制剂在特定分子亚型患者中显示出良好的效果，未来随着研究深入，靶向治疗将成为重要方向。