3期股骨头坏死必须要做置换手术吗？

小田看动漫的回答：

如果你还比较年兆芹轻的话 可以建议先保守**！

目前**股骨头坏死有中西医多种方法，各有利弊。目前，全球医生共识：尚无逆转大範围股骨头坏死的**方法，以下列举可行的**方法，以供参考。

1、钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的**，该**目前是股册猜穗骨头塌陷前全球医生最为普遍採用的方法，有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者，。

2、全髋关节置换：全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的**，其适应证範围宽，效果好，已经成为股骨头坏死晚期**的金标準。

1）年龄界限：以往考虑到材料的耐磨性，多用于50岁以上人群，但随着材料的改进，如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦介面的假体的出现，目前已经没有年龄限制，即使20岁都可以考虑关节置换手术（但必须是大的医学中心，採用上述改进假体），目前已有使用40年的报道。

3）「年轻人不能做此手术」这是乙个误导，是以前的观点，现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦介面的假体一般都能使用20-30年以上，过了这个时间，大多数都还可以用。

4）併发症：术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足，而在不正规小医院却可能高达10%以上，一旦发生，后果严重。

所以，关键还是要在正规大医院就诊。

3、介入**：是将州卜药物直接注入动脉血管，此方法也是一种间接**，通过药物对栓塞溶解，以达疗效；但也有众多弊端，已基本不用。

4、带血管移植：将附近血管束在一起，植入坏死区，临床都是只有术前造影，无术后考证；现在少有使用。

5、带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，效果尚可，但有很大侷限性，且创伤大，使用的不多。

此外，国内尚有部分病人採用中医**，其疗效过分夸大，因为目前为止，没有一篇sci的**证明其**有效，属于安慰**，如：

1、外治牵引与内服：对于疼痛的缓解可能有作用，但不能延缓骨坏死的发展。

2、按摩、针灸、理疗、燻蒸，辅助**。

3、功能锻鍊：合理、合情的适当锻鍊。

中医养生长寿的回答：

不需要。贴膏药，药丸可9个月好，拍片验证的。

如果有必要你必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。结合多年临床经验我再另给你几点建议 首先保持一个良好的心态最为重要。服用激素同时应配合扩血管药 维生素d 钙剂等。要加强髋部的自我保护意识，体育运动之前，要充分做好髋部的準备活动 感觉身体发热 四肢灵活为度。儘量...

骨头坏死可以 但不是所有的股骨坏死都能够恢复。如果能做到早期诊断 早期发现 早期 可以通过保髋手术或者换髋手术，让患者完全恢复正常的生活。如果想要把股骨头自身保留下来，则需要根据不同的损伤型别和坏死的範围大小 体积 部位等判断使用哪种 方式。一般来说患有股骨头坏死的患者，也是比较容易出现一些不舒服症...

股骨头坏死的早期症状主要有以下几点 1 关节痛疼是最早出现的股骨头坏死的早期症状。股骨头因为人体下半身的主要部位，所以会牵扯到臀部疼痛 大腿外侧疼痛及膝关节及大腿前侧疼痛。当病人站立不行走的情况下，髋关节股骨头部位不疼痛，但是迈步行走时臀部疼痛 大腿外侧肌肉疼痛 膝关节及大腿前侧肌肉疼痛，说明本次突...